THỜI GIAN THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ CÓ THỂ BỊ GIÁN ĐOẠN TỐI ĐA BAO NHIÊU NGÀY?

02/03/2018

Tôi tham gia bảo hiểm y tế từ năm 2013, đến ngày 20/11/2017 là hạn đóng bảo hiểm, vì có công việc bận nên tôi chưa đóng phí được, như vậy tôi đã bị gián đoạn mấy ngày đóng phí bảo hiểm y tế. Tôi muốn hỏi, trong trường hợp này gián đoạn  mấy ngày đó liệu có được tính vào thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục không?

Chào anh/chị, cảm ơn vì đã gửi thắc mắc đến với chúng tôi, trường hợp quy định thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm lien tục của anh/chị công ty Luật TNHH Huy Thành xin phép được tư vấn như sau:

Theo Điểm d Khoản 1 Điều 5 Thông tư 41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 24 tháng 11 năm 2014 có quy định thời gian tham gia bảo hiểm y tế:

“d) Từ ngày 01/01/2016, thẻ BHYT cấp cho người tham gia phải thể hiện thời gian tham gia liên tục trước đó theo tháng, tối đa là 60 tháng, trừ đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và Điểm i Khoản 3 Điều 1 Thông tư này. Thời gian tham gia BHYT liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp với ngày hết hạn sử dụng của thẻ lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 03 tháng”.

(thời gian tham gia bảo hiểm y tế có thể bị gián đoạn không?)

Như vậy, để được xác định là tham gia bảo hiểm y tế liên tục, anh/chị cần đáp ứng được 2 điều kiện sau:

+) Trước năm 2015 thì thời gian tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc phải liên tục không bị gián đoạn;

+) Từ 1/1/2015 thì thời gian tham gia bảo hiểm y tế có thể bị gián đoạn tối đa là 03 tháng.

Như vậy, trong trường hợp của anh/chị, thời hạn gián đoạn tối đa được xác định tham gia bảo hiểm y tế liên tục là 3 tháng.

Trên đây là tư vấn của chúng tôi để anh/chị tham khảo. Các vấn đề khác cần tham vấn hoặc hỗ trợ pháp lý, đề nghị Quý Khách hàng liên hệ với Luật Huy Thành qua Tổng tài tư vấn pháp luật miễn phí 1900 6179 hoặc qua mobile để yêu cầu dịch vụ của Luật sư Nguyễn Văn Thành - Luật sư Giỏi tại Hà Nội: 0909 763 190.

Bạn tham khảo bài viết liên quan TẠI ĐÂY.

bttop