Chi phí vận chuyển người bệnh có được thanh toán bảo hiểm y tế?

05/01/2018

Câu hỏi:
Con trai tôi cấp cứu ở bệnh viện tuyến huyện nhưng do không chữa trị được nên bệnh viện huyện đã chuyển tuyến lên bệnh viện tỉnh. Gia đình tôi thuê xe ngoài mà không dùng xe của bệnh viện thì có được thanh toán tiền bảo hiểm y tế không? Năm nay cháu mới 4 tuổi.

Trả lời:

Kính gửi anh/chị, tình huống của anh/chị, bộ phận tư vấn pháp luật tổng đài 19006179 – Công ty luật TNHH Huy Thành xin giải đáp như sau:

Điều 21 Luật bảo hiểm y tế năm 2008 (sửa đổi, bổ sung nă 2014) quy định về phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế:
“1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:
b) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.”

(ảnh minh họa: chi phí vận chuyển người bệnh có được thanh toán bảo hiểm y tế không?)
Con chị dưới 6 tuổi (thuộc trường hợp quy định tại Điểm e, Khoản 3, Điều 12) nên được quỹ bảo hiểm y tế trả chi phí vận chuyển từ tuyến huyện lên tuyến trên và mức thanh toán theo quy định tại Điều 13 Thông tư liên tịch 41/2014/TTLT-BYT-BTC hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế:
“1. Thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm d, e, g, h và Điểm i Khoản 3 Điều 1 Thông tư này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh như sau:
b) Trường hợp người bệnh không sử dụng phương tiện vận chuyển của cơ sở y tế thì quỹ BHYT thanh toán chi phí vận chuyển một chiều (chiều đi) cho người bệnh theo mức bằng 0,2 lít xăng/km tính theo khoảng cách thực tế giữa hai cơ sở y tế và giá xăng tại thời điểm chuyển người bệnh lên tuyến trên. Cơ sở y tế chỉ định chuyển tuyến có trách nhiệm thanh toán trước khoản chi này trực tiếp cho người bệnh, sau đó thanh toán với quỹ BHYT.”

Trên đây là tư vấn của Luật Huy Thành để Quý Khách hàng tham khảo. Các vấn đề khác cần tham vấn hoặc hỗ trợ pháp lý, đề nghị Quý Khách hàng liên hệ với Luật Huy Thành qua Tổng đài tư vấn pháp luật miễn phí 19006179 hoặc qua mobile để yêu cầu dịch vụ của Luật sư Nguyễn Văn Thành - Luật sư Giỏi tại Hà Nội: 0909 763 190.

Bạn tham khảo bài viết liên quan TẠI ĐÂY

bttop