Mẫu đề nghị hoàn thuế

05/01/2018

Để cơ quan quản lý Thuế có thẩm quyền xem xét về việc hoàn thuế, doanh nghiệp cần thực hiện đề nghị theo mẫu quy định

Mẫu số: 01/ĐNHT

(Ban hành kèm theo Thông tư số 156/2013/TT-BTC ngày

6/11/2013 của Bộ Tài chính)

TÊN TỔ CHỨC/CÁ NHÂN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

……………………………. Độc lập - Tự do – Hạnh phúc

Số:... ..., ngày ... tháng ... năm ...

GIẤY ĐỀ NGHỊ

HOÀN TRẢ KHOẢN THU NGÂN SÁCH NHÀ NƯỚC

[01] Trường hợp hoàn thuế trước, kiểm tra sau:

Trường hợp kiểm tra trước, hoàn thuế sau:

Kính gửi: .......(tên cơ quan thu, cơ quan có thẩm quyền hoàn trả)........

I- Thông tin về tổ chức, cá nhân đề nghị hoàn trả:

[02] Tên người nộp thuế:...............................................................................................................................................................

[03] Mã số thuế:

[04] CMND/Hộ chiếu số: ..............Ngày cấp:........./......./...........Nơi cấp:....... ..................... Quốc tịch : ..................................

[05] Địa chỉ :.....................................................................................................................................................................

[06] Quận/huyện: ............................................................... [07] Tỉnh/thành phố: ...........................................................

[08] Điện thoại: ...................................... [09] Fax: ............................................. [10] Email: .......................................

[11] Tên đại lý thuế (nếu có):........................................................................................................................................................

[12] Mã số thuế:

[13] Địa chỉ :.....................................................................................................................................................................

[14] Quận/huyện: ............................................................... [15] Tỉnh/thành phố: ...........................................................

[16] Điện thoại: ...................................... [17] Fax: ............................................. [18] Email: .......................................

[19] Hợp đồng đại lý thuế số:...................................................ngày ................................................................................

II- Nội dung đề nghị hoàn trả khoản thu ngân sách nhà nước (NSNN):

1. Thông tin về khoản thu đề nghị hoàn trả: Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam

SSố TT	Loại thuế	Kỳ tính thuế	Số tiền thuế nộp thừa (tính đến thời điểm đề nghị hoàn)	Số thuế GTGT chưa khấu trừ hết đã đề nghị hoàn trên tờ khai thuế GTGT	Số tiền đề nghị hoàn	Lý do đề nghị hoàn trả
(1)	(2)	(3)	(4)	(5)	(6)	(7)



Tổng cộng

2. Hình thức đề nghị hoàn trả:

2.1. Bù trừ cho khoản phải nộp NSNN :

Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam

STT

Khoản phải nộp NSNN (loại thuế, khoản phạt)

Cơ quan

thu

Thời gian phát sinh khoản phải nộp (Kỳ tính thuế)

Quyết định thu/

Tờ khai hải quan

Nộp vào tài khoản

Số

tiền

Cơ quan thuế

Cơ quan Hải quan

Cơ quan khác

Số

Ngày

Thu NSNN

Tạm thu

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

(6)

(7)

(8)

(9)

(10)

(11)

Cộng theo loại thuế, cơ quan thu, kỳ tính thuế

TỔNG CỘNG

Tổng số tiền nộp NSNN ghi bằng chữ:...........................................................................................................................................

2.2. Hoàn trả trực tiếp :

Số tiền hoàn trả: Bằng số: ...................................................... Bằng chữ:.....................................................................................

...............................................................................................................................................................................................................

Hình thức hoàn trả:

Chuyển khoản: Tài khoản số:........................Tại Ngân hàng (KBNN).......

Tiền mặt: Nơi nhận tiền hoàn thuế: Kho bạc Nhà nước .................................................

III- Tài liệu gửi kèm: (ghi rõ tên tài liệu, bản chính, bản sao)

1 ............................................................................................................................................................................................................

2 ............................................................................................................................................................................................................

Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu đã khai./.

NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ	NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ
Họ và tên:.......................................	Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có)
Chứng chỉ hành nghề số:...............................